{"id":518,"date":"2024-04-23T12:05:10","date_gmt":"2024-04-23T10:05:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chirurgie-nierlich.at\/thoracoscopy\/"},"modified":"2024-06-27T13:34:15","modified_gmt":"2024-06-27T11:34:15","slug":"thorakoskopie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.chirurgie-nierlich.at\/en\/thorakoskopie\/","title":{"rendered":"Thoracoscopy"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_yoast_wpseo_title":"Thorakoskopie Behandlung - Chirurgie Dr. Nierlich - Wien","_yoast_wpseo_metadesc":"Dr. Nierlich bietet moderne Verfahren der Thorakoskopie in seiner Ordination in 1090 Wien an \u27a4 Jetzt anfragen!","ct_builder_shortcodes":"","ct_builder_json":"","ct_other_template":"","ct_use_template":"","ct_page_settings":"","_ct_builder_shortcodes":"[ct_section ct_sign_sha256='2af0bf15a1b7a0d1ee3f9d10206552b2acd8a9782681d13667adc14e3ddd94df' ct_options='{\"ct_id\":2,\"ct_parent\":0,\"selector\":\"section-2-244\",\"original\":{\"background-color\":\"color(1)\",\"flex-direction\":\"column\",\"display\":\"flex\",\"text-align\":\"left\",\"align-items\":\"center\",\"container-padding-top\":\"90\",\"container-padding-bottom\":\"90\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":1,\"nicename\":\"Section (#2)\"}'][ct_headline ct_sign_sha256='12e7a6ba83ff94b6fc2cc4e8c37ef5eacc784f5fb83d5a056375d60500b24ad8' ct_options='{\"ct_id\":3,\"ct_parent\":2,\"selector\":\"headline-3-244\",\"original\":{\"color\":\"color(8)\",\"font-weight\":\"200\",\"font-size\":\"45\"},\"activeselector\":false,\"media\":{\"tablet\":{\"original\":{\"font-size\":\"36\"}},\"phone-portrait\":{\"original\":{\"font-size\":\"30\"}}},\"ct_depth\":0,\"nicename\":\"Heading (#3)\"}']Thorakoskopie in Wien[\/ct_headline][\/ct_section][ct_section ct_sign_sha256='8589a8075ce7f81bdfe8aa380d41da9bf7affd2baa51c23354728d5e3e41ff18' ct_options='{\"ct_id\":5,\"ct_parent\":0,\"selector\":\"section-5-244\",\"original\":{\"container-padding-top\":\"75\",\"container-padding-bottom\":\"0\"},\"activeselector\":false,\"media\":{\"phone-landscape\":{\"original\":{\"flex-direction\":\"column\",\"display\":\"flex\",\"align-items\":\"center\",\"text-align\":\"center\"}}},\"ct_depth\":1,\"nicename\":\"Section (#5)\"}'][ct_text_block ct_sign_sha256='0c34c556007eb81d5bddc4ad705fa454918e0df29d418ffa697dadbff3ed208f' ct_options='{\"ct_id\":156,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"text_block-156-358\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#156)\"}']Die Untersuchung der Brusth\u00f6hle mittels eines speziellen Endoskops, dem Thorakoskop, erm\u00f6glicht einen detaillierten Einblick in die Pleurah\u00f6hle. Die Pleura, auch bekannt als Brustfell, besteht aus zwei d\u00fcnnen Bl\u00e4ttern: dem Lungenfell, das die Lunge umh\u00fcllt, und dem Rippenfell, das die Brustwand bedeckt. Zwischen diesen beiden Bl\u00e4ttern liegt der Pleuraspalt. Durch eine Thorakoskopie k\u00f6nnen nicht nur diese anatomischen Strukturen visualisiert, sondern auch Gewebeproben entnommen (Biopsie) und gegebenenfalls kleinere chirurgische Eingriffe an Lunge und Pleura durchgef\u00fchrt werden.[\/ct_text_block][ct_headline ct_sign_sha256='a5060301f0bbccd1b505720b89e1646338e68b0ee4f2e1f02a2fcc3bd788d65e' ct_options='{\"ct_id\":8,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"headline-8-244\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":\"Ueberschrift2\",\"classes\":{\"0\":\"Ueberschrift2\"},\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Heading (#8)\"}']Was ist eine [ct_span ct_sign_sha256='b0c954cf46758ba55bb7f7948775f61d9ae71ebc183f77f5b50dec7f3bdb5edc' ct_options='{\"ct_id\":11,\"ct_parent\":8,\"selector\":\"span-11-244\",\"original\":{\"font-family\":\"Playfair Display\",\"color\":\"color(1)\",\"font-style\":\"italic\"},\"ct_depth\":3,\"nicename\":\"Span (#11)\"}']Thorakoskopie?[\/ct_span]
[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='98a9d9d38fe9aeca7e5d9673a09ba1c173242747d68ee9ecf2009e07553d5af3' ct_options='{\"ct_id\":194,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"text_block-194-358\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#194)\"}']Eine Thorakoskopie ist eine hochspezialisierte, minimalinvasive endoskopische Untersuchungsmethode, die dazu dient, die Brusth\u00f6hle zu inspizieren und zu behandeln. Diese Technik erm\u00f6glicht es, einen direkten Blick in die Brusth\u00f6hle zu werfen, um verschiedene Erkrankungen der Pleura (das Rippenfell, das die Lunge und die Brustwand von innen auskleidet) sowie der Lunge selbst zu diagnostizieren und zu behandeln.
Der Prozess der Thorakoskopie wird durchgef\u00fchrt, indem kleine Einschnitte in die Brustwand gemacht werden, bekannt als Schl\u00fcssellochtechnik. Durch diese winzigen \u00d6ffnungen wird eine Kamera in die Brusth\u00f6hle eingef\u00fchrt, die es erm\u00f6glicht, den Pleuraspalt und die Lunge zu visualisieren. Diese Kamera kann gesteuert werden, um detaillierte Bilder aufzunehmen, die dann f\u00fcr die Dokumentation und Diagnose verwendet werden.
Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen w\u00e4hrend einer Thorakoskopie weitere Instrumente eingef\u00fchrt werden, um Gewebeproben zu entnehmen oder bestimmte Behandlungen direkt unter Sicht durchzuf\u00fchren. Diese Technik wird als videoassistierte thorakoskopische Operation (VATS) bezeichnet. So k\u00f6nnen so nicht nur Gewebeproben zur Diagnose von Krankheiten wie Krebs entnommen werden, sondern auch direkt eingegriffen werden, um beispielsweise Tumore zu entfernen oder Fl\u00fcssigkeitsansammlungen zu behandeln.
[\/ct_text_block][ct_headline ct_sign_sha256='df859705ae1b4bd3a65cf3d66eededd24e537e6e6a40846df720fe953f83e9e6' ct_options='{\"ct_id\":45,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"headline-45-244\",\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Heading (#45)\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":false,\"classes\":{\"0\":\"Ueberschrift2\"}}']Bei welchem [ct_span ct_sign_sha256='d8680214230c7f086e2f1e75bc8e6d3c267bc105313de522997fb7c355049caa' ct_options='{\"ct_id\":49,\"ct_parent\":45,\"selector\":\"span-49-244\",\"original\":{\"font-family\":\"Playfair Display\",\"color\":\"color(1)\",\"font-style\":\"italic\"},\"ct_depth\":3,\"nicename\":\"Span (#49)\"}']Krankheitsbildern[\/ct_span] wird eine Thorakoskopie ben\u00f6tigt?
[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='7b01007feaacb53954ae3e73c1f0efb4d6c72ac46a4d95626cb6627cd2133f85' ct_options='{\"ct_id\":112,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"text_block-112-247\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#112)\"}']Die Anwendung der Thorakoskopie erstreckt sich \u00fcber eine Vielzahl von Krankheitsbildern, von denen einige im Folgenden n\u00e4her erl\u00e4utert werden.
Pleuraerguss
Ein Pleuraerguss bezeichnet die Ansammlung von Fl\u00fcssigkeit im Pleuraspalt, dem Raum zwischen der Lunge und der Brustwand. Diese Fl\u00fcssigkeitsansammlung kann durch verschiedene Ursachen wie Herzinsuffizienz, Leber- oder Nierenversagen, Lungenentz\u00fcndungen oder Krebserkrankungen hervorgerufen werden. Mithilfe der Thorakoskopie kann der Pleuraerguss genau beurteilt werden. Dabei erm\u00f6glicht die Thorakoskopie nicht nur die visuelle Untersuchung des Ergusses, sondern auch die gezielte Entnahme von Fl\u00fcssigkeit zur weiteren Diagnostik. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen durch die Thorakoskopie gegebenenfalls therapeutische Ma\u00dfnahmen eingeleitet werden, um den Pleuraerguss zu entlasten oder zu behandeln.
Pleuraempyem
Ein Pleuraempyem ist eine ernste Erkrankung, bei der sich Eiter im Pleuraspalt ansammelt, oft als Folge einer Infektion wie einer Lungenentz\u00fcndung. Die Thorakoskopie bietet eine wirksame M\u00f6glichkeit, den Eiter zu entfernen, die betroffenen Bereiche gr\u00fcndlich zu reinigen und gegebenenfalls chirurgisch zu intervenieren, um das Pleuraempyems entsprechend zu behandeln.
Pneumothorax
Ein Pneumothorax kann pl\u00f6tzlich auftreten und starke Beschwerden verursachen, da die betroffene Lunge durch den Luftdruck im Pleuraspalt zusammenf\u00e4llt. Das kann zu Atemnot und Brustschmerzen f\u00fchren und sogar lebensbedrohlichen werden, wenn nicht rechtzeitig behandelt wird. Die Thorakoskopie kommt zur Behandlung von Pneumothorax infrage, insbesondere in F\u00e4llen, in denen andere Ma\u00dfnahmen wie die einfache Drainage nicht ausreichen. Durch die Thorakoskopie kann eine sogenannte Pleurodese durchgef\u00fchrt werden. Dabei werden die beiden Pleurabl\u00e4tter miteinander verklebt, um die Lunge zu stabilisieren und erneute Luftansammlungen zu verhindern.
Tumorerkrankungen
Ein weiteres Krankheitsbild, bei dem eine Thorakoskopie ben\u00f6tigt wird sind Tumorerkrankungen der Pleura oder der Lunge. Hierbei bietet sie eine viele diagnostische und therapeutische M\u00f6glichkeiten. Wenn Verdacht auf einen Tumor besteht, erm\u00f6glicht die Thorakoskopie eine direkte visuelle Beurteilung der betroffenen Bereiche. Durch das Einf\u00fchren einer Kamera in die Brusth\u00f6hle kann ich das Gewebe genau untersuchen und verd\u00e4chtige L\u00e4sionen identifizieren.
Neben der visuellen Untersuchung bietet die Thorakoskopie auch die M\u00f6glichkeit zur gezielten Entnahme von Gewebeproben, auch bekannt als Biopsien. Diese Proben werden dann histologisch untersucht, um festzustellen, ob es sich um b\u00f6sartige oder gutartige Tumore handelt.
Ein weiterer wichtiger Aspekt der Thorakoskopie ist die M\u00f6glichkeit der direkten Behandlung von Tumoren mittels videoassistierter thorakoskopischer Operation (VATS). Bei diesem Verfahren werden kleine Instrumente durch winzige Schnitte in die Brusth\u00f6hle eingef\u00fchrt, um den Tumor zu entfernen oder andere therapeutische Ma\u00dfnahmen durchzuf\u00fchren. VATS ist weniger invasiv als traditionelle offene Operationen und erm\u00f6glicht eine schnellere Genesung der Patienten.
Dar\u00fcber hinaus erm\u00f6glicht die Thorakoskopie auch andere Lungenver\u00e4nderungen wie Zysten oder Bullae (Hohlr\u00e4ume im Lungengewebe) zu untersuchen und zu behandeln. Dadurch kann ich solche Pathologien genauer bewerten und gezielter behandeln.
[\/ct_text_block][ct_headline ct_sign_sha256='49bc20e6c9bcf9755124878de168b008bbe31fd1ab08934b4b893ae390c680ad' ct_options='{\"ct_id\":313,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"headline-313-362\",\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Heading (#313)\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":false,\"classes\":{\"0\":\"Ueberschrift2\"}}']Wie ist der [ct_span ct_sign_sha256='bc83bb43e93517b6c596dc4064abbf88941e0805b6d52173fad808aa1bc90f36' ct_options='{\"ct_id\":314,\"ct_parent\":313,\"selector\":\"span-314-362\",\"original\":{\"font-family\":\"Playfair Display\",\"color\":\"color(1)\",\"font-style\":\"italic\"},\"ct_depth\":3,\"nicename\":\"Span (#49)\"}']Ablauf[\/ct_span] einer Thorakoskopie?
[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='c9adb3db92e790a502e523ad7070aa6d36c4b4628573cfcc498f0c9b5dfd5ca0' ct_options='{\"ct_id\":261,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"text_block-261-360\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#261)\"}']Vor dem Eingriff findet nat\u00fcrlich ein Beratungsgespr\u00e4ch in meiner Praxis statt, bei dem ich Ihnen den genauen Ablauf der Thorakoskopie sowie die Vorbereitung darauf erl\u00e4utere. Zum Beispiel sollten Sie einige Tage vorher auf blutverd\u00fcnnende Medikamente verzichten. Am Tag des Eingriffs m\u00fcssen Sie n\u00fcchtern sein, das bedeutet, Sie d\u00fcrfen einige Stunden vorher nichts mehr essen oder trinken. Genauere Anweisungen erhalten Sie im pers\u00f6nlichen Gespr\u00e4ch mit mir.
Je nach den Umst\u00e4nden und Ihrer Pr\u00e4ferenz wird die Thorakoskopie unter Vollnarkose oder \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung durchgef\u00fchrt. Sie werden in eine stabile Position gebracht, und der Eingriff kann beginnen. Zuerst setze ich einen Hautschnitt, typischerweise etwa zwei bis vier Zentimeter lang, an der seitlichen Brustwand unterhalb der Achsel. Durch Pr\u00e4paration mit den Fingern und speziellen Instrumenten wird ein Zugang zwischen den Rippen geschaffen, um die Kamera und andere Instrumente in die Brusth\u00f6hle einzuf\u00fchren. Bei Bedarf kann auch ein Trokar, ein hohler Metallzylinder, verwendet werden, um den Zugang zur Brusth\u00f6hle zu erleichtern.
Die Kamera wird durch den Zugang in die Brusth\u00f6hle eingef\u00fchrt, um mir eine klare Sicht auf den Pleuraspalt und die Lunge zu verschaffen. Je nach den Anforderungen der Untersuchung oder Behandlung k\u00f6nnen zus\u00e4tzliche Instrumente wie Saug-Sp\u00fcl-Vorrichtungen, Zangen oder Scheren \u00fcber weitere Schnitte eingef\u00fchrt werden. Durch die Er\u00f6ffnung der Pleurah\u00f6hle f\u00e4llt die Lunge zusammen. Es entsteht ein Pneumothorax. Manchmal wird bei der Thorakoskopie Luft in den Spalt zwischen Lunge und Pleura eingef\u00fchrt, um mehr Platz f\u00fcr die Kamera und Instrumente zu schaffen. Das Einf\u00fchren von Luft kann auch die Sicht verbessern, indem sie das Gewebe auseinanderdr\u00fcckt und so eine bessere Sicht erm\u00f6glicht.
Nach Abschluss der Thorakoskopie wird eine Pleuradrainage, ein d\u00fcnner Kunststoffschlauch, in den Pleuraspalt hinterlassen. Durch diesen Schlauch k\u00f6nnen Luft und gegebenenfalls \u00fcbersch\u00fcssige Fl\u00fcssigkeiten aus der Brusth\u00f6hle abgeleitet werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Abschlie\u00dfend verschlie\u00dfe ich die Wunden.
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[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='65e90fdfecc2fb63f260e3ec1e48ff9f2c1c4f67b515a474fa7ce541ba0787af' ct_options='{\"ct_id\":198,\"ct_parent\":23,\"selector\":\"text_block-198-358\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\",\"margin-top\":\"0\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#198)\"}']Eine Thorakoskopie ist im Allgemeinen ein relativ kurzer Eingriff, der jedoch je nach Umfang und Art der durchgef\u00fchrten Ma\u00dfnahmen variieren kann. Wenn die Thorakoskopie nur zu diagnostischen Zwecken erfolgt, dauert sie in der Regel etwa 30 Minuten bis zu einer Stunde unter optimalen Bedingungen. Diese Zeitspanne beinhaltet nicht nur den eigentlichen Eingriff, sondern auch die Zeit f\u00fcr die Einleitung und Beendigung der Narkose oder Bet\u00e4ubung.
Wenn w\u00e4hrend der Thorakoskopie zus\u00e4tzliche Behandlungen notwendig sind, wie die Verabreichung von Medikamenten, die Entnahme von Proben oder die Entfernung von Gewebe, kann sich die Dauer des Eingriffs entsprechend verl\u00e4ngern und mehrere Stunden dauern.
[\/ct_text_block][ct_headline ct_sign_sha256='af73f39bf711b6bfb5712355ea75495bcafb717850066fdaaac9e8bc310a5443' ct_options='{\"ct_id\":283,\"ct_parent\":23,\"selector\":\"headline-283-360\",\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Heading (#283)\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":false,\"classes\":{\"0\":\"Ueberschrift2\"}}']Wie[ct_span ct_sign_sha256='be8b3c0c3ec022b7fd79f6603efb336e6f8924d9c8bcbe516317e4dcd72e5081' ct_options='{\"ct_id\":284,\"ct_parent\":283,\"selector\":\"span-284-360\",\"original\":{\"font-family\":\"Playfair Display\",\"color\":\"color(1)\",\"font-style\":\"italic\"},\"ct_depth\":3,\"nicename\":\"Span (#49)\"}'] lange [\/ct_span]ist man bei einer Thorakoskopie im Krankenhaus?
[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='f32de77faeee0c2bb37724887a7d3bb3d2a3f2a20042b1b51fc8db1f15dc4f6e' ct_options='{\"ct_id\":210,\"ct_parent\":23,\"selector\":\"text_block-210-358\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#210)\"}']Nach einer Thorakoskopie verbleibt der Patient \u00fcblicherweise einige wenige Tage im Krankenhaus, sofern es keine Komplikationen gibt. Der Heilungsverlauf nach einer Thorakoskopie ist im Vergleich zu offenen Eingriffen an der Lunge oder im Brustkorb in der Regel deutlich schneller. Die kleinen Schnitte, die w\u00e4hrend des Eingriffs gemacht werden, heilen normalerweise innerhalb weniger Wochen aus. Nach der Thorakoskopie wird die Lunge mittels R\u00f6ntgenaufnahmen \u00fcberwacht, um sicherzustellen, dass sie sich ordnungsgem\u00e4\u00df entfaltet hat und keine weiteren Auff\u00e4lligkeiten vorhanden sind. Die Pleuradrainage, die am Ende einer Thorakoskopie eingelegt wird, kann in der Regel nach ein bis zwei Tagen entfernt werden, wenn die Lunge wieder vollst\u00e4ndig entfaltet ist und keine weiteren Fl\u00fcssigkeiten mehr abgeleitet werden m\u00fcssen.
Obwohl Komplikationen bei der Thorakoskopie vergleichsweise selten auftreten, k\u00f6nnen sie dennoch vorkommen. Zu den m\u00f6glichen Komplikationen geh\u00f6ren Blutungen, Verletzungen von Nerven oder Infektionen. Dar\u00fcber hinaus kann es zu Verletzungen der Lunge oder der Pleura kommen, was m\u00f6glicherweise zu einer Luftansammlung im Gewebe (Emphysem) oder im Brustkorb (Pneumothorax) f\u00fchrt, oder dazu, dass sich die Lunge nicht richtig entfaltet. Das kann Atembeschwerden wie Atemnot oder Husten verursachen. Nach einer Thorakoskopie k\u00f6nnen auch Fieber und Schmerzen auftreten, die in der Regel medikament\u00f6s behandelt werden k\u00f6nnen. Ein weiteres m\u00f6gliches Risiko ist eine Luftembolie, bei der Luft in die Blutbahn gelangt, was unter bestimmten Umst\u00e4nden lebensbedrohlich sein kann. Zudem besteht die Gefahr der Verschleppung von Krebszellen w\u00e4hrend einer thorakoskopischen Operation zur Behandlung eines b\u00f6sartigen Tumors, weshalb in solchen F\u00e4llen oft spezielle pr\u00e4ventive Ma\u00dfnahmen ergriffen werden.
[\/ct_text_block][ct_headline ct_sign_sha256='74008efd8c09a0312fed9073073060f7ff30c145cb2f1b1c54be43bf7767d805' ct_options='{\"ct_id\":337,\"ct_parent\":23,\"selector\":\"headline-337-362\",\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Heading (#337)\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":false,\"classes\":{\"0\":\"Ueberschrift2\"}}']Wie [ct_span ct_sign_sha256='717ae78cd5630ff419c56e6687454a51980259a8b8f403d8f4a38fa9b81d6ffa' ct_options='{\"ct_id\":338,\"ct_parent\":337,\"selector\":\"span-338-362\",\"original\":{\"font-family\":\"Playfair Display\",\"color\":\"color(1)\",\"font-style\":\"italic\"},\"ct_depth\":3,\"nicename\":\"Span (#49)\"}']lange[\/ct_span] hat man nach einer Thorakoskopie Schmerzen?
[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='4d0eba8eec158bb0b7618b55f643d41e146b619af006c121b61239fce5e5e8f4' ct_options='{\"ct_id\":226,\"ct_parent\":23,\"selector\":\"text_block-226-358\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#226)\"}']Nach einer Thorakoskopie versp\u00fcren manche Patienten Schmerzen, insbesondere w\u00e4hrend der Zeit, in der eine Thoraxdrainage im Pleuraspalt verbleibt, um einen Unterdruck zu erzeugen, der die Lunge wieder entfaltet. Diese Schmerzen kann ich bei meinen Patienten normalerweise durch die Gabe von Schmerzmitteln lindern. Nach Entfernung der Thoraxdrainage erfolgt eine Kontrolluntersuchung mittels Thoraxr\u00f6ntgen, wobei ich die korrekte Entfaltung der Lunge \u00fcberpr\u00fcfen und sicherstellen kann, dass keine weiteren Komplikationen auftreten.
[\/ct_text_block][ct_headline ct_sign_sha256='2b4dc756996ca936eb7a1ceaff18cf93b242e2e7ff68366d08adc63816376f89' ct_options='{\"ct_id\":297,\"ct_parent\":23,\"selector\":\"headline-297-360\",\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Heading (#297)\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":false,\"classes\":{\"0\":\"Ueberschrift2\"}}'][ct_span ct_sign_sha256='52f8dbbd6717da61e8a94dac133626c762d0450dd6887978de6f36031929b64d' ct_options='{\"ct_id\":298,\"ct_parent\":297,\"selector\":\"span-298-360\",\"original\":{\"font-family\":\"Playfair Display\",\"color\":\"color(1)\",\"font-style\":\"italic\"},\"ct_depth\":3,\"nicename\":\"Span (#49)\"}']Fazit[\/ct_span]
[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='6f0e881763abfec926716654750f4b9a2e8da1adb895aecdc9c4ddcb6f651e37' ct_options='{\"ct_id\":240,\"ct_parent\":23,\"selector\":\"text_block-240-358\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Text (#240)\"}']Die Thorakoskopie ist eine \u00e4u\u00dferst wichtige Methode, um Erkrankungen der Pleura und der Lunge zu diagnostizieren und zu behandeln. Ihr Wohlbefinden ist f\u00fcr mich von gr\u00f6\u00dfter Bedeutung, und ich verstehe, dass Ihre Gesundheit eine sehr pers\u00f6nliche Angelegenheit ist. Deshalb begleite ich Sie auf jedem Schritt Ihrer Genesungsreise, vom Zeitpunkt der Diagnose bis zur vollst\u00e4ndigen Erholung.
Gemeinsam k\u00f6nnen wir Ihre Beschwerden angehen und Ihnen dabei helfen, sich von ihnen zu verabschieden. Egal, ob Sie mit Atembeschwerden, Schmerzen oder anderen Problemen zu k\u00e4mpfen haben, ich stehe Ihnen zur Seite und stelle sicher, dass Sie die bestm\u00f6gliche Behandlung erhalten.
Sie k\u00f6nnen gerne einen Termin vereinbaren, um mit mir \u00fcber Ihre Schmerzen und Beschwerden zu sprechen. Ich h\u00f6re Ihnen aufmerksam zu und stehe Ihnen mit Rat und Unterst\u00fctzung zur Seite, damit Sie sich wieder wohl und gesund f\u00fchlen k\u00f6nnen.
[\/ct_text_block][\/ct_section][ct_section ct_sign_sha256='813cfe5b6e12164bd3b153732875d95d3b2e72ceba135d9d637d54da4a650629' ct_options='{\"ct_id\":145,\"ct_parent\":0,\"selector\":\"section-145-247\",\"original\":{\"background-color\":\"color(3)\",\"container-padding-top\":\"50\",\"container-padding-bottom\":\"50\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":1,\"nicename\":\"Section (#145)\"}'][ct_new_columns_2 ct_sign_sha256='57d10713e9b7f43b17d4526a6ce39b2f90727ac190c76baf09b15f39eb589a4f' ct_options='{\"ct_id\":146,\"ct_parent\":145,\"selector\":\"new_columns-146-247\",\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Columns (#146)\"}'][ct_div_block_2 ct_sign_sha256='7d82e45cbe7fc1f630cf4799c9b4307ec47bf97ab784574e5c75bea5c08eb977' ct_options='{\"ct_id\":147,\"ct_parent\":146,\"selector\":\"div_block-147-247\",\"original\":{\"width\":\"70.00\",\"width-unit\":\"%\",\"justify-content\":\"center\",\"text-align\":\"center\",\"align-items\":\"flex-start\"},\"media\":{\"tablet\":{\"original\":{\"flex-direction\":\"column\",\"display\":\"flex\",\"align-items\":\"center\",\"text-align\":\"center\"}}},\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Div (#147)\"}'][ct_headline ct_sign_sha256='f45abb12bedf4e34a52be6027f2cf9d03031ad65877ba0a01c011c7cbc9d2bc8' ct_options='{\"ct_id\":148,\"ct_parent\":147,\"selector\":\"headline-148-247\",\"original\":{\"text-align\":\"center\",\"line-height\":\"1.2\",\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"15\",\"color\":\"color(8)\",\"tag\":\"h2\"},\"classes\":{\"0\":\"Ueberschrift2\"},\"ct_depth\":0,\"nicename\":\"Heading (#148)\"}'][ct_span ct_sign_sha256='74561383d7008023228fa1a5c39a3727cb48ba689bbff20c4e38ca8941e0e181' ct_options='{\"ct_id\":149,\"ct_parent\":148,\"selector\":\"span-149-247\",\"original\":{\"font-family\":\"Playfair Display\",\"font-style\":\"italic\"},\"ct_depth\":0,\"nicename\":\"Span (#149)\"}']Verabschieden[\/ct_span] Sie sich von Ihren Beschwerden
[\/ct_headline][ct_text_block ct_sign_sha256='10edd29566a374614186e518e99d4792fcfb55114ee4d0489afd17f862ebcfe9' ct_options='{\"ct_id\":150,\"ct_parent\":147,\"selector\":\"text_block-150-247\",\"original\":{\"color\":\"color(8)\"},\"ct_depth\":0,\"nicename\":\"Text (#150)\"}']Vereinbaren Sie einen Termin und erz\u00e4hlen Sie mir alles \u00fcber Ihre Schmerzensangelegenheiten[\/ct_text_block][\/ct_div_block_2][ct_div_block_2 ct_sign_sha256='55e4cbe6efddc9f8b6b1dfd3dd2347cefc5521d54109ed0d4fc1d5ee613e5f7e' ct_options='{\"ct_id\":151,\"ct_parent\":146,\"selector\":\"div_block-151-247\",\"original\":{\"width\":\"30\",\"width-unit\":\"%\",\"text-align\":\"center\",\"align-items\":\"flex-start\",\"justify-content\":\"center\"},\"media\":{\"tablet\":{\"original\":{\"flex-direction\":\"column\",\"display\":\"flex\",\"align-items\":\"center\",\"text-align\":\"center\"}}},\"ct_depth\":2,\"nicename\":\"Div (#151)\"}'][ct_link_button ct_sign_sha256='fd000b201931648b5e9b9a17eb43a53660784d1b18f0092109c286c04d7034b1' ct_options='{\"ct_id\":152,\"ct_parent\":151,\"selector\":\"link_button-152-247\",\"original\":{\"button-style\":\"1\",\"border-radius\":\"5\",\"border-top-width\":\"2\",\"border-right-width\":\"2\",\"border-bottom-width\":\"2\",\"border-left-width\":\"2\",\"button-color\":\"color(1)\",\"url\":\"https:\/\/patient.latido.at\/arzt\/_Nierlich\",\"target\":\"_blank\",\"button-text-color\":\"color(8)\",\"url_encoded\":\"true\",\"padding-left\":\"35\",\"padding-right\":\"35\",\"padding-top\":\"10\",\"padding-bottom\":\"10\"},\"hover\":{\"button-color\":\"color(2)\",\"button-text-color\":\"color(8)\"},\"ct_depth\":0,\"nicename\":\"Button (#152)\"}']Termin vereinbaren[\/ct_link_button][\/ct_div_block_2][\/ct_new_columns_2][\/ct_section]","_ct_builder_json":"{\"id\":0,\"name\":\"root\",\"depth\":0,\"children\":[{\"id\":2,\"name\":\"ct_section\",\"options\":{\"ct_id\":2,\"ct_parent\":0,\"selector\":\"section-2-244\",\"original\":{\"background-color\":\"color(1)\",\"flex-direction\":\"column\",\"display\":\"flex\",\"text-align\":\"left\",\"align-items\":\"center\",\"container-padding-top\":\"90\",\"container-padding-bottom\":\"90\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":1,\"nicename\":\"Section (#2)\"},\"children\":[{\"id\":3,\"name\":\"ct_headline\",\"options\":{\"ct_id\":3,\"ct_parent\":2,\"selector\":\"headline-3-244\",\"original\":{\"color\":\"color(8)\",\"font-weight\":\"200\",\"font-size\":\"45\"},\"activeselector\":false,\"media\":{\"tablet\":{\"original\":{\"font-size\":\"36\"}},\"phone-portrait\":{\"original\":{\"font-size\":\"30\"}}},\"ct_depth\":false,\"ct_content\":\"Thorakoskopie in Wien\",\"nicename\":\"Heading (#3)\"},\"depth\":0}],\"depth\":1},{\"id\":5,\"name\":\"ct_section\",\"options\":{\"ct_id\":5,\"ct_parent\":0,\"selector\":\"section-5-244\",\"original\":{\"container-padding-top\":\"75\",\"container-padding-bottom\":\"0\"},\"activeselector\":false,\"media\":{\"phone-landscape\":{\"original\":{\"flex-direction\":\"column\",\"display\":\"flex\",\"align-items\":\"center\",\"text-align\":\"center\"}}},\"ct_depth\":1,\"nicename\":\"Section (#5)\"},\"children\":[{\"id\":156,\"name\":\"ct_text_block\",\"options\":{\"ct_id\":156,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"text_block-156-358\",\"original\":{\"margin-bottom\":\"45\",\"line-height\":\"1.8\"},\"activeselector\":false,\"ct_depth\":false,\"ct_content\":\"Die Untersuchung der Brusth\u00f6hle mittels eines speziellen Endoskops, dem Thorakoskop, erm\u00f6glicht einen detaillierten Einblick in die Pleurah\u00f6hle. Die Pleura, auch bekannt als Brustfell, besteht aus zwei d\u00fcnnen Bl\u00e4ttern: dem Lungenfell, das die Lunge umh\u00fcllt, und dem Rippenfell, das die Brustwand bedeckt. Zwischen diesen beiden Bl\u00e4ttern liegt der Pleuraspalt. Durch eine Thorakoskopie k\u00f6nnen nicht nur diese anatomischen Strukturen visualisiert, sondern auch Gewebeproben entnommen (Biopsie) und gegebenenfalls kleinere chirurgische Eingriffe an Lunge und Pleura durchgef\u00fchrt werden.\",\"nicename\":\"Text (#156)\"},\"depth\":2},{\"id\":8,\"name\":\"ct_headline\",\"options\":{\"ct_id\":8,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"headline-8-244\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":\"Ueberschrift2\",\"classes\":[\"Ueberschrift2\"],\"ct_depth\":false,\"ct_content\":\"Was ist eine <\\\/span>
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Der Prozess der Thorakoskopie wird durchgef\u00fchrt, indem kleine Einschnitte in die Brustwand gemacht werden, bekannt als Schl\u00fcssellochtechnik. Durch diese winzigen \u00d6ffnungen wird eine Kamera in die Brusth\u00f6hle eingef\u00fchrt, die es erm\u00f6glicht, den Pleuraspalt und die Lunge zu visualisieren. Diese Kamera kann gesteuert werden, um detaillierte Bilder aufzunehmen, die dann f\u00fcr die Dokumentation und Diagnose verwendet werden.
Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen w\u00e4hrend einer Thorakoskopie weitere Instrumente eingef\u00fchrt werden, um Gewebeproben zu entnehmen oder bestimmte Behandlungen direkt unter Sicht durchzuf\u00fchren. Diese Technik wird als videoassistierte thorakoskopische Operation (VATS) bezeichnet. So k\u00f6nnen so nicht nur Gewebeproben zur Diagnose von Krankheiten wie Krebs entnommen werden, sondern auch direkt eingegriffen werden, um beispielsweise Tumore zu entfernen oder Fl\u00fcssigkeitsansammlungen zu behandeln.
\",\"nicename\":\"Text (#194)\"},\"depth\":2},{\"id\":45,\"name\":\"ct_headline\",\"options\":{\"ct_id\":45,\"ct_parent\":5,\"selector\":\"headline-45-244\",\"ct_depth\":false,\"nicename\":\"Heading (#45)\",\"original\":{\"font-weight\":\"200\",\"margin-bottom\":\"35\"},\"activeselector\":false,\"classes\":[\"Ueberschrift2\"],\"ct_content\":\"Bei welchem <\\\/span> wird eine Thorakoskopie ben\u00f6tigt?
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Pleuraerguss
Ein Pleuraerguss bezeichnet die Ansammlung von Fl\u00fcssigkeit im Pleuraspalt, dem Raum zwischen der Lunge und der Brustwand. Diese Fl\u00fcssigkeitsansammlung kann durch verschiedene Ursachen wie Herzinsuffizienz, Leber- oder Nierenversagen, Lungenentz\u00fcndungen oder Krebserkrankungen hervorgerufen werden. Mithilfe der Thorakoskopie kann der Pleuraerguss genau beurteilt werden. Dabei erm\u00f6glicht die Thorakoskopie nicht nur die visuelle Untersuchung des Ergusses, sondern auch die gezielte Entnahme von Fl\u00fcssigkeit zur weiteren Diagnostik. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen durch die Thorakoskopie gegebenenfalls therapeutische Ma\u00dfnahmen eingeleitet werden, um den Pleuraerguss zu entlasten oder zu behandeln.
Pleuraempyem
Ein Pleuraempyem ist eine ernste Erkrankung, bei der sich Eiter im Pleuraspalt ansammelt, oft als Folge einer Infektion wie einer Lungenentz\u00fcndung. Die Thorakoskopie bietet eine wirksame M\u00f6glichkeit, den Eiter zu entfernen, die betroffenen Bereiche gr\u00fcndlich zu reinigen und gegebenenfalls chirurgisch zu intervenieren, um das Pleuraempyems entsprechend zu behandeln.
Pneumothorax
Ein Pneumothorax kann pl\u00f6tzlich auftreten und starke Beschwerden verursachen, da die betroffene Lunge durch den Luftdruck im Pleuraspalt zusammenf\u00e4llt. Das kann zu Atemnot und Brustschmerzen f\u00fchren und sogar lebensbedrohlichen werden, wenn nicht rechtzeitig behandelt wird. Die Thorakoskopie kommt zur Behandlung von Pneumothorax infrage, insbesondere in F\u00e4llen, in denen andere Ma\u00dfnahmen wie die einfache Drainage nicht ausreichen. Durch die Thorakoskopie kann eine sogenannte Pleurodese durchgef\u00fchrt werden. Dabei werden die beiden Pleurabl\u00e4tter miteinander verklebt, um die Lunge zu stabilisieren und erneute Luftansammlungen zu verhindern.
Tumorerkrankungen
Ein weiteres Krankheitsbild, bei dem eine Thorakoskopie ben\u00f6tigt wird sind Tumorerkrankungen der Pleura oder der Lunge. Hierbei bietet sie eine viele diagnostische und therapeutische M\u00f6glichkeiten. Wenn Verdacht auf einen Tumor besteht, erm\u00f6glicht die Thorakoskopie eine direkte visuelle Beurteilung der betroffenen Bereiche. Durch das Einf\u00fchren einer Kamera in die Brusth\u00f6hle kann ich das Gewebe genau untersuchen und verd\u00e4chtige L\u00e4sionen identifizieren.
Neben der visuellen Untersuchung bietet die Thorakoskopie auch die M\u00f6glichkeit zur gezielten Entnahme von Gewebeproben, auch bekannt als Biopsien. Diese Proben werden dann histologisch untersucht, um festzustellen, ob es sich um b\u00f6sartige oder gutartige Tumore handelt.
Ein weiterer wichtiger Aspekt der Thorakoskopie ist die M\u00f6glichkeit der direkten Behandlung von Tumoren mittels videoassistierter thorakoskopischer Operation (VATS). Bei diesem Verfahren werden kleine Instrumente durch winzige Schnitte in die Brusth\u00f6hle eingef\u00fchrt, um den Tumor zu entfernen oder andere therapeutische Ma\u00dfnahmen durchzuf\u00fchren. VATS ist weniger invasiv als traditionelle offene Operationen und erm\u00f6glicht eine schnellere Genesung der Patienten.
Dar\u00fcber hinaus erm\u00f6glicht die Thorakoskopie auch andere Lungenver\u00e4nderungen wie Zysten oder Bullae (Hohlr\u00e4ume im Lungengewebe) zu untersuchen und zu behandeln. Dadurch kann ich solche Pathologien genauer bewerten und gezielter behandeln.
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Je nach den Umst\u00e4nden und Ihrer Pr\u00e4ferenz wird die Thorakoskopie unter Vollnarkose oder \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung durchgef\u00fchrt. Sie werden in eine stabile Position gebracht, und der Eingriff kann beginnen. Zuerst setze ich einen Hautschnitt, typischerweise etwa zwei bis vier Zentimeter lang, an der seitlichen Brustwand unterhalb der Achsel. Durch Pr\u00e4paration mit den Fingern und speziellen Instrumenten wird ein Zugang zwischen den Rippen geschaffen, um die Kamera und andere Instrumente in die Brusth\u00f6hle einzuf\u00fchren. Bei Bedarf kann auch ein Trokar, ein hohler Metallzylinder, verwendet werden, um den Zugang zur Brusth\u00f6hle zu erleichtern.
Die Kamera wird durch den Zugang in die Brusth\u00f6hle eingef\u00fchrt, um mir eine klare Sicht auf den Pleuraspalt und die Lunge zu verschaffen. Je nach den Anforderungen der Untersuchung oder Behandlung k\u00f6nnen zus\u00e4tzliche Instrumente wie Saug-Sp\u00fcl-Vorrichtungen, Zangen oder Scheren \u00fcber weitere Schnitte eingef\u00fchrt werden. Durch die Er\u00f6ffnung der Pleurah\u00f6hle f\u00e4llt die Lunge zusammen. Es entsteht ein Pneumothorax. Manchmal wird bei der Thorakoskopie Luft in den Spalt zwischen Lunge und Pleura eingef\u00fchrt, um mehr Platz f\u00fcr die Kamera und Instrumente zu schaffen. Das Einf\u00fchren von Luft kann auch die Sicht verbessern, indem sie das Gewebe auseinanderdr\u00fcckt und so eine bessere Sicht erm\u00f6glicht.
Nach Abschluss der Thorakoskopie wird eine Pleuradrainage, ein d\u00fcnner Kunststoffschlauch, in den Pleuraspalt hinterlassen. Durch diesen Schlauch k\u00f6nnen Luft und gegebenenfalls \u00fcbersch\u00fcssige Fl\u00fcssigkeiten aus der Brusth\u00f6hle abgeleitet werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Abschlie\u00dfend verschlie\u00dfe ich die Wunden.
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Wenn w\u00e4hrend der Thorakoskopie zus\u00e4tzliche Behandlungen notwendig sind, wie die Verabreichung von Medikamenten, die Entnahme von Proben oder die Entfernung von Gewebe, kann sich die Dauer des Eingriffs entsprechend verl\u00e4ngern und mehrere Stunden dauern.
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Obwohl Komplikationen bei der Thorakoskopie vergleichsweise selten auftreten, k\u00f6nnen sie dennoch vorkommen. Zu den m\u00f6glichen Komplikationen geh\u00f6ren Blutungen, Verletzungen von Nerven oder Infektionen. Dar\u00fcber hinaus kann es zu Verletzungen der Lunge oder der Pleura kommen, was m\u00f6glicherweise zu einer Luftansammlung im Gewebe (Emphysem) oder im Brustkorb (Pneumothorax) f\u00fchrt, oder dazu, dass sich die Lunge nicht richtig entfaltet. Das kann Atembeschwerden wie Atemnot oder Husten verursachen. Nach einer Thorakoskopie k\u00f6nnen auch Fieber und Schmerzen auftreten, die in der Regel medikament\u00f6s behandelt werden k\u00f6nnen. Ein weiteres m\u00f6gliches Risiko ist eine Luftembolie, bei der Luft in die Blutbahn gelangt, was unter bestimmten Umst\u00e4nden lebensbedrohlich sein kann. Zudem besteht die Gefahr der Verschleppung von Krebszellen w\u00e4hrend einer thorakoskopischen Operation zur Behandlung eines b\u00f6sartigen Tumors, weshalb in solchen F\u00e4llen oft spezielle pr\u00e4ventive Ma\u00dfnahmen ergriffen werden.
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Gemeinsam k\u00f6nnen wir Ihre Beschwerden angehen und Ihnen dabei helfen, sich von ihnen zu verabschieden. Egal, ob Sie mit Atembeschwerden, Schmerzen oder anderen Problemen zu k\u00e4mpfen haben, ich stehe Ihnen zur Seite und stelle sicher, dass Sie die bestm\u00f6gliche Behandlung erhalten.
Sie k\u00f6nnen gerne einen Termin vereinbaren, um mit mir \u00fcber Ihre Schmerzen und Beschwerden zu sprechen. Ich h\u00f6re Ihnen aufmerksam zu und stehe Ihnen mit Rat und Unterst\u00fctzung zur Seite, damit Sie sich wieder wohl und gesund f\u00fchlen k\u00f6nnen.
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